ЛГП №1

ЛГП №1

Главная » Статьи » Важно знать!

Резистентность ВИЧ

Известно, что ВИЧ вызывает заболевание, которое без лечения может привести к  гибели больного. В настоящее время очень много проводится мер для  предотвращения распространения Вируса иммунодефицита человека.  Разрабатываются и внедряются в практику более чувствительные и специфичные  методики для обнаружения ВИЧ.  Создаются современные и  более эффективные лекарственные препараты для  предотвращения размножения вируса в организме человека. На сегодняшний день, единственное средство, препятствующее прогрессированию болезни, -- комбинированная антиретровирусная терапия, которая заключается в одновременном применении нескольких блокаторов ферментов, обеспечивающих размножение вируса в организме.

Схема строения вируса иммунодефицита человека.

Как известно, ВИЧ очень «хитрый» вирус. При приеме лекарственных препаратов часть вируса «прячется» там, где концентрация лекарственных средств ниже и где не происходит активного размножения, где он может существовать годами. С другой стороны, вирус изменяется (мутирует). Мутации ВИЧ происходят при копировании генетической информации и сборке вирусной частицы. Этот процесс происходит только внутри клеток «хозяина» и называется репликация. Репликация обеспечивает копирование генетической информации  и передачу ее следующему поколению вирусов. «Устройством» для копирования   вируса является белок -- обратная  транскриптаза. У вируса иммунодефицита человека обратная транскриптаза работает не очень точно, допуская одну и более ошибок на 1700 копирований, а с учетом того, что геном ВИЧ содержит 9000 нуклеотидных пар, то при сборке каждого вируса возникнет от 5 до 10 ошибок, т.е. мутаций. Мутации очень редко становятся для вируса конкурентным преимуществом, чаще они смертельны для вируса или же снижают его возможности к дальнейшему копированию, либо просто бессмысленны. Иногда же случайная мутация изменяет вирус таким образом, что позволяет ему выживать в присутствии противовирусного препарата. Следующие поколения вируса, унаследовавшие «защитную» мутацию, поразят большее число клеток, где образуют новые и новые вирусные частицы, но уже нечувствительные к действию препарата в его обычной концентрации (или же — нечувствительные вовсе). Такая потеря чувствительности вируса к препарату называетсярезистентность (устойчивость) к терапии. Возникновение резистентности может серьезно ограничить возможности терапии.

Важным инструментом предупреждения и преодоления резистентности ВИЧ является использование лабораторных методов ее обнаружения и изучения. Знание особенностей развившихся у пациента мутаций позволяет своевременно заменить препарат;  выбрать препарат, наиболее оптимальный для замены, решить вопрос о смене схемы противовирусной  терапии.

В 2011 года в ГУЗ «ЦПБСпид и ИЗ»  была запущена новая методика для  определения резистентности  ВИЧ-1 при помощи системы для секвенирования (определение первичной нуклеотидной последовательности  ДНК) -- Trugene OpenGene Sequencing system Siemens Healthcare Diagnostics.  Данная методика  выдает подробный отчет по всем мутациям и может быть использована для подбора индивидуальной схемы лечения пациентов с ВИЧ-1. Двунаправленное секвенирование тест-системы исключает риск упустить мутации и получить разночтения при интерпретации результатов. Кроме того, тест-системы

Trugene входят в число наиболее популярных систем  для оценки резистентности и генотипирования вирусов, и признаны эталонными, с которыми сравнивают данные прочих диагностических методов исследований, тестов для секвенирования.



Источник: http://aids48.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=203:2012-03-30-23-21-51&catid=37:2010-03-21-15-34-46&Itemi
Категория: Важно знать! | Добавил: TomIK5542 (19.10.2015) | Автор: Центр СПИД W
Просмотров: 490 | Теги: ВИЧ, профилактика, СПИД, Борьба, поликлиника 1 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0

Версия для слабовидящих