Что надо знать о лихорадке Западного Нила

Это острое вирусное заболевание.

Впервые вирус лихорадки западного Нила был выделен из крови больного человека в 1937 г. в Уганде. В последующем появились указания на широкое распространение заболевания в Африке и Азии. Наиболее часто заболевание встречается в странах Средиземноморья, особенно в Израиле и Египте. Описаны случаи болезни во Франции - на побережье Средиземного моря и на Корсике, а также в Индии и Индонезии. Доказано существование природных очагов заболевания в южных регионах бывшего СССР - Армении, Туркмении, Таджикистане, Азербайджане, Казахстане, Молдавии, Астраханской, Одесской, Омской областях и др.

Возбудитель инфекции - вирус Западного Нила.

Основной источник и резервуар - вируса Западного Нила являются дикие птицы водного и околоводного комплексов - вороны, грачи, галки, дрозды, бакланы, кулики, а так же мелкие грызуны. От заражённых вирусом ЛЗН птиц происходит заражение местной фауны комаров, которые в свою очередь заражают человека. В этот процесс вовлекаются и клещи, которые также переносят вирус ЗН.

Переносчиками инфекции служат комары и клещи. Вирус проникает в кровь человека при укусе комара или присасывании клеща.

Неблагоприятные факторы внешней среды: обильные дожди с последующими разливами рек, высокая температура воздуха повышают плотность популяции переносчиков, способствует формированию летне-осенних очагов за счёт циркуляции вируса между птицами и комарами.

Лихорадка западного Нила имеет отчетливую сезонность - позднее лето и осень. Чаще заболевают люди молодого возраста.

Инкубационный период колеблется от нескольких дней до 2-3 недель (чаще 3-6 дней).

Клинические проявления ЛЗН. Заболевание начинается остро с быстрого повышения температуры тела до 38-40°С, сопровождающегося ознобом. В ряде случаев повышению температуры тела предшествуют кратковременные явления в виде общей слабости, понижения аппетита, усталости, чувства напряжения в мышцах, особенно в икроножных, потливости, головных болей. Лихорадочный период продолжается в среднем 5-7 дней, хотя может быть и очень коротким - 1-2 дня.

Заболевание характеризуется сильной мучительной головной болью с преимущественной локализацией в области лба и глазниц, болями в глазных яблоках, мышечной болью. Особенно сильные боли отмечаются в мышцах шеи и поясницы. Возможны умеренные боли в суставах конечностей. Нередко отмечается многократная рвота, отсутствие аппетита, появляются боли в области сердца, чувство замирания и другие неприятные ощущения в левой половине грудной клетки. Может отмечаться сонливость.

Иногда может наблюдаться сыпь (5% случаев). Практически у всех больных выявляется покраснение конъюнктивы век и выраженный рисунок сосудов глазных яблок.

Восприимчивость населения к вирусу всеобщая. Риску заражения подвергаются люди, проживающие по берегам рек и озер, рыборазводных прудов, в поймах и дельтах рек, где имеется большое количество водоплавающих птиц и комаров, а также, посещающие дачные участки и базы отдыха в выше перечисленных местах, охотники, рыболовы, жители домов, в подвалах которых имеются условия для круглогодичного выплода комаров.

Специфическая профилактика лихорадки Западного Нила отсутствует.

Неспецифические меры профилактики:

1. Благоустройство территории, ликвидация свалок, выкашивание сорной растительности.

2. Дезинсекция бассейнов, ёмкостей для хранения воды и обновление воды не реже 1 раза в неделю с последующим высушиванием ёмкостей и новым заполнением, использование навесов, замков на ёмкостях с водой.

3. Засетчивание оконных и дверных проёмов.

4. Осушение, ремонт технических сетей и дезинсекция затопленных подвальных помещений.

5. Для минимизации нападений комаров рекомендуется использование мазей, кремов, спреев, разрешенные к применению в РФ, в соответствии с прилагаемой инструкцией.

6. В помещении необходимо применять:

фумигаторы - устройства, медленно испаряющие инсектициды;

спирали, выделяющие при сгорании дым, отпугивающий или убивающий комаров;

ультразвуковые устройства, отпугивающие комаров;

ультрафиолетовые устройства, уничтожающие комаров;

аэрозоли, выкуривающие комаров из помещения.

В любом случае при повышении температуры необходимо срочно обратиться к врачу, так как летальность наблюдается при позднем обращении, что приводит к прогрессированию заболевания и осложнённому течению в виде менингитов и менингоэнцефалитов.