ГУЗ Липецкая городская поликлиника №1
Школа здоровья для больных артериальной гипертонией
 
Занятие № 1. Что надо знать об артериальной гипертонии?

Классификация уровней артериального давления (национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению АГ, 2002)



Уровень артериального давления 140/90 мм рт.ст. и выше считается для взрослых повышенным.




Наиболее частые жалобы при повышении АД

 
  • Головные боли пульсирующего характера в затылочной области:
    • возникают утром, при пробуждении;
    • связаны с эмоциональным напряжением;
    • усиливаются к концу рабочего дня.
  • Головокружение
  • Мелькание мушек перед глазами
  • Плохой сон
  • Раздражительность
  • Нарушения зрения
  • Боли в области сердца

Необходимо запомнить! Не надо полагаться только на собственные ощущения! Повышение АД не всегда сопровождается плохим самочувствием!


Гипертонический криз

Это внезапный, резкий подъём артериального давления, сопровождающийся ухудшением самочувствия и опасный осложнениями.
Гипертонический криз всегда требует безотлагательного вмешательства!
Факторы, провоцирующие гипертонический криз:
  • нервно-психические или физические перегрузки;
  • смена погоды, метеорологические перемены («магнитные бури»);
  • курение, особенно интенсивное;
  • резкая отмена некоторых лекарств, понижающих артериальное давление;
  • употребление алкогольных напитков обильный приём пищи, особенно солёной и на ночь;
  • употребление пищи или напитков, которые содержат вещества, способствующие повышению артериального давления (кофе, шоколад, сыр, икра и др.).

Гипертонические кризы условно делят на два типа:
  • Криз I типа - относительно невысокое повышение АД с яркими вегетативными проявлениями: резкой головной болью, покраснением кожных покровов (лица), сердцебиением, дрожью, ознобом, обильным мочеотделением.
  • Криз II типа - протекает на фоне очень высоких цифр АД с различными проявлениями со стороны мозга, сердца: сильными головными болями, тошнотой, рвотой, зрительными расстройствами, судорогами, резкой одышкой, приступами стенокардии.

При появлении симптомов, сопровождающих гипертонический криз:
  • Измерить артериальное давление!
  • Принять препараты, снижающие
    • повышенное артериальное давление:
      • клонидин (клофелин) 0,075–0,15 мг, или
      • каптоприл (капотен) 25–50 мг, или
      • нифедипин (коринфар) 10 мг,
    • при появлении загрудинных болей — нитроглицерин под язык.
  • Вызвать врача скорой помощи!


Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — преходящее нарушение мозгового кровообращения.

Основные симптомы:
  • онемение или слабость мышц лица, рук (особенно на одной стороне тела);
  • спутанность сознания;
  • внезапные нарушения:
  • речи,
  • зрения (на один или оба глаза),
  • походки, координации, равновесия;
  • головокружение;
  • сильная головная боль.
При появлении симптомов ТИА безотлагательно обратитесь в врачу!


Факторы риска развития артериальной гипертонии.




Техника измерения артериального давления.

  • пациент спокойно сидит не менее 5 минут;
  • повторно АД измеряется на одной и той же руке;
  • манжета накладывается на 2 см выше локтевого сгиба;
  • определяется "максимальное" АД;
  • при измерении воздух нагнетается до "максимального" + 20 мм рт. ст.;
  • воздух из манжеты выпускается медленно;
  • появление тонов Короткова (1 фаза) - систалическое АД;
  • исчезновение тонов Короткова (5 фаза) - диастолическое АД;
  • у детей дополнительное регистрируют приглушение тонов Короткова (4 фаза);
  • точность регистрации АД - до ближайшей цифры;
  • измерение проводится дважды;
  • вычисляется средний результат.
Показать занятие № 1 полностью.


 
Занятие № 2. Что надо знать о питании при артериальной гипертонии?


Влияние питания на здоровье

Питание человека как здорового, так и больного, должно быть:
1) энергетически сбалансированным;
2) полноценным;
3) регулярным;
4) с оптимальной кулинарной обработкой;
5) с разумным потреблением алкоголя.

Обеспечивают полноценность питания:
  • разнообразие рациона;
  • достаточное количество белка;
  • оптимальное соотношение животного и растительного жира;
  • замена мяса рыбой, бобовыми, птицей;
  • ограничение «видимого жира»;
  • ограничение простых сахаров;
  • больше фруктов, овощей;
  • ограничение поваренной соли.








  •  
  •  
  •  
  •  
Пирамида дневного потребления



При артериальной гипертонии диета направлена на:
  • нормализацию массы тела;
  • снижение уровня липидов;
  • коррекцию водно-солевого обмена и электролитных нарушений;
  • улучшение функционального состояния почек;
  • укрепление стенок сосудов;
  • улучшение деятельности сердечной мышцы;
  • профилактику нарушений углеводного обмена.

Для ограничения поваренной соли Вам необходимо:
  • ограничить соль, используемую при приготовлении пищи, или солить пищу после того, как из общей кастрюли (или другой ёмкости) взята порция больного с артериальной гипертонией;
  • избавиться от привычки досаливать пищу за столом, не пробуя её;
  • отказаться от солений, маринадов, продуктов консервирования и копчения.

Основные требования к построению рациона питания при гипертонии:
  • Снижение калорийности рациона.
  • Ограничение поваренной соли.
  • Ограничение животных жиров и холестерина.
  • Повышение содержания фосфолипидов.
  • Увеличение омега3-жирных кислот из рыб.
  • Больше витаминов РР, С, Р, В6, Е.
  • Обогащение пищи солями калия, магния и кальция.
  • Увеличение в диете пищевых волокон.
  • Включение в меню продуктов моря.

Какие конкретные изменения нужно внести в Вашу диету при повышенном АД?
  • Исключить острые блюда и приправы, соленья, маринады.
  • Изменить кулинарную обработку.
  • Ограничить поваренную соль.
  • Ограничить общее количество свободной жидкости.
  • Увеличить потребление продуктов с высоким содержанием калия, магния.
  • Употреблять в большом количестве овощи и фрукты.
  • Употреблять много свёклы, клюквы.
  • Ограничить животные жиры.
  • При избыточной массе тела снизить суточную калорийность до 1800–1200 ккал/сут.

Что рекомендуется, если у Вас повышен уровень холестерина?
  • Не есть более двух яичных желтков в неделю.
  • Не есть субпродуктов, икры, креветок.
  • Исключить потребление всех видов жирного мяса, колбас, окороков, сливочного и топлёного масла.
  • Поджаривание на животных жирах заменить тушением, варкой, приготовлением на пару, в духовке.
  • Отдать предпочтение рыбным блюдам, продуктам моря.
  • Использовать обезжиренные сорта молочных продуктов.
  • Есть больше овощей, фруктов.
Показать занятие № 2 полностью.



Читать далее >>>
 

Новости поликлиники

1 2 3 ... 82 83 »
Просим Вас принять участие в опросе «ДЕМОГРАФИЯ В ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ»
 

Анкета для проведения опроса «ДЕМОГРАФИЯ В ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ»


В целях анализа демографической ситуации Липецкой области, выявления проблем, разработки и принятия наиболее эффективных мер социальной поддержки по стимулированию рождаемости в Липецкой области, управление экономического развития Липецкой области проводит опрос.

Минздрав России утвердил перечень медицинских противопоказаний к проведению вакцинации от COVID-19.
 

Министерство здравоохранения утвердило медицинских перечень противопоказаний к проведению прививок против новой коронавирусной инфекции. Приказ N 8н от 13.01.2022 зарегистрирован Минюстом России 17 января 2022 г. Так, согласно перечню, острые инфекционные заболевания, протекающие в средней и тяжелой степени тяжести, обострение хронических заболеваний являются временными медицинскими противопоказаниями. Вакцинация против новой коронавирусной инфекции возможна через 2-4 недели после выздоровления или после ремиссии неинфекционного заболевания.

Острые респираторные вирусные заболевания, протекающие в легкой форме, а также инфекционные заболевания ЖКТ также являются временным медицинским противопоказанием к вакцинации против COVID-19 — до нормализации температуры тела.

Согласно перечню, гиперчувствительность к веществам, входящим в состав вакцины против COVID-19, или вакцине, в состав которой входят аналогичные вещества, а также тяжелые аллергические реакции в анамнезе или тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура тела выше 40, гиперемия или отек в месте инъекции) являются бессрочными медицинскими противопоказаниями.

В перечень также внесен ряд медицинских противопоказаний в соответствии с инструкциями по медицинскому применению вакцин.

Минздрав России напоминает, что люди, имеющие медицинские противопоказания к вакцинации против новой коронавирусной инфекции, относятся к группе риска по развитию тяжелый осложнений новой коронавирусной инфекции и постковидного синдрома. Людям, имеющим медицинские противопоказания к вакцинации, необходимо тщательно соблюдать меры неспецифической профилактики инфекции — носить маски, соблюдать социальную дистанцию и по возможности избегать больших скоплений людей.

Всё про «омикрон». Разъясняют специалисты Роспотребнадзора.
 

M9lTab5OvaM.jpg

1. Чем симптомы «омикрона» отличаются от симптомов «дельты»?

При заражении «омикроном» сильнее беспокоят слабость и головные боли, гораздо реже теряется обоняние и меняются вкусовые ощущения. Симптомы похожи на ОРВИ: повышение температуры до 38°C, иногда и выше, ломота в мышцах и суставах, заложенность носа, насморк, першение в горле, чихание, кашель, снижение аппетита.

У некоторых пациентов отмечаются низкие значения температуры тела, а у детей — высыпания.

Большинство заболевших переносят инфекцию в легкой форме. Однако особенности нового варианта вируса способствуют не только более быстрому его распространению, но и быстрее и активнее поражают бронхи и легкие, что подтверждает необходимость не менее серьезного отношения к «омикрону», чем к предыдущим штаммам.

При развитии симптомов заболевания необходимо как можно скорее изолироваться, обратиться за медицинской помощью.

2. Где риски заразиться «омикроном» более высокие?

Вероятность заразиться в помещениях, где находится много людей, возрастает. По данным японских ученых, «омикрон» передается в 4,2 раза быстрее, чем его предшественник.

Наиболее высокий риск инфицирования — от человека, который находится рядом и уже имеет респираторные симптомы: кашель, насморк, першение в горле. Использование социальной дистанции и защитной маски снижает вероятность передачи вируса, но не исключает полностью, особенно при продолжительном контакте в одном помещении с заболевшим.

3. Какой инкубационный период у «омикрона»? Через какое время после заражения «омикроном» у человека появляются симптомы болезни?

По сегодняшним данным, инкубационный период при заражении вариантом «омикрон» чаще всего составляет 3−6 дней. Есть вероятность появления симптомов уже на следующий или через день после контакта.

4. Чем «омикрон» отличается от штамма «дельта»?

Для дельта-штамма рассчитанная китайскими учеными средняя продолжительность инкубационного периода составила 4,4 дня. Для омикрона пока точной цифры нет.

По предварительным расчетам южноафриканских врачей, инкубационный период протекает в течение 5 дней, но в разных группах населения он может отличаться. Быстрый рост числа заболевших в ряде стран указывает на сокращение инкубационного периода по сравнению с дельта-вариантом.

5. Через какое время после заражения этим вариантом тест на COVID-19 может оказаться положительным?

Как правило, тест на COVID-19 становится положительным в конце инкубационного периода, перед появлением первых симптомов, то есть через 1−6 дней после заражения.

Друзья, ждём вас в поликлинике на повторную вакцинацию от коронавирусной инфекции!
 


Обращайтесь ежедневно по будням с 8.00 до 14.30 каб.117П, в субботу с 9.00 до 13.00.








Углубленная диспансеризация после COVID-19.
 


С 1 июля 2021 года граждане 18 лет и старше, переболевшие коронавирусом, могут пройти углубленную диспансеризацию


Что такое углубленная диспансеризация?

Углубленная диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий,
который проводится дополнительно к профилактическим медицинским осмотрам
или диспансеризации лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию, и включает два этапа.


Зачем проходить?

Выявить на ранних стадиях осложнения у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию.


Кто может пройти углубленную диспансеризацию?

Лица с 18 лет, перенесшие новую коронавирусную инфекцию, начиная со второго месяца после выздоровления.


I этап:

  • Измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое:

  • Тест с 6-минутной ходьбой;

  • Спирометрия;

  • Общий клинический анализ крови (развернутый);

  • Биохимический анализ крови (исследуются уровни холестерина, липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определяется активность АСТ, АЛТ, уровень креатинина крови);

  • Определение концентрации Д-димера (при наличии показаний);

  • Проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не проходили в 2021 году)

  • Прием (осмотр) врачом-терапевтом.



II этап: (по показаниям)

  • Эхокардиография

  • Компьютерная томография легких

  • Дуплексное сканирование вен нижних конечностей.


Где проходят обследования?

Обследоваться можно в той поликлинике, к которой человек прикреплен. С собой необходимо иметь паспорт и полис обязательного медицинского страхован

Памятка о том, как не попасться мошенникам.
 





Как будут работать медицинские организации в предновогодние, выходные и праздничные дни 2021-2022 гг
 


22.12_med_org_01.png

22.12_med_org_02.png

22.12_med_org_03.png


Уважаемые посетители ГУЗ "Липецкая городская поликлиника №1"! Информируем вас о порядке работы поликлиники в предновогодние, выходные и праздничные дни 2021-2022гг.

- 25 декабря 2021 года, 2,4,5,8 января 2022 года по графику субботнего дня с приёмом вызовов для участковой службы до 12:00 часов и оказанием медицинской помощи на дому до 15:00 часов, для оказания неотложной помощи приём вызовов до 17:00 часов, обслуживание вызовов до 19:00 часов.

- 26, 31 декабря 2021 года, 3, 9 января 2022 года по графику выходного дня - с 27 по 30 декабря 2021 года и 6 января 2022 года по графику рабочего дня; - 1 и 7 января 2022 года по графику праздничного дня.

Будет организовано проведение вакцинации против новой коронавирусной инфекции 25, 27, 28, 29, 30 декабря 2021 года, 2, 3, 4, 5, 6, 8 января 2022 года (с 9.00 до 14.00)

В поликлинике можно будет пройти углубленную диспансеризацию после перенесенной новой коронавирусной инфекции, а также пройти диспансеризацию или профилактический осмотр, по предварительной записи (каб.129) в дни работы поликлиники: 25, 27, 28, 29, 30 декабря 2021 года, 2,4,5,6, 8 января 2022 года

Версия для слабовидящих